Beschikbare medicijnen
Chemische castratie
In het geval van castratie middels een Luteïniserend Hormoon Releasing Hormoon (LHRH) agonist of antagonist toediening wordt de testosteron productie bij de man stil gelegd door een medicijn.
Ipsen brengt de LHRH- agonist Pamorelin® op de markt, dat een chemische castratie tot stand brengt. Andere verkrijgbare LHRH agonisten zijn Zoladex®, Lucrin®, Decapeptyl®, Eligard® en Suprefact®. Voor de behandeling met LHRH agonisten kan men kiezen uit 1, 3 en 6 maands toedieningsvormen.
Anti-androgenen
Anti-androgeen medicijnen voorkomen dat het lichaam gebruikt maakt van het testosteron dat wordt aangemaakt (bijv. flutamide, bicalutamide, nilutamide, cyproteronacetaat). Dus niet de productie van testosteron wordt geblokkeerd maar de testosteron wordt verhindert zijn werking te doen. Deze middelen worden meestal in combinatie met LHRH analogen gebruikt. In een enkel geval wordt de therapie als monotherapie gegeven.
Hormonale therapieën hebben de volgende belangrijkste bijwerkingen, die gerelateerd zijn aan de testosteronverlaging in het bloed:
- Opvliegers
- Moeheid
- Impotentie klachten
- Verlies van zin in seks (libido verlies)
- Verlies spiermassa
- Gynaecomastie (ontwikkeling borsten en pijnlijke tepels)
- Toename lichaamsgewicht
- Botontkalking
- Karakter veranderingen
Overige medicatie nadat de kanker niet meer gevoelig is voor hormoontherapie (hormoon refractair)
Pijnstilling: Verschillende medicijnen staan ter beschikking van de arts voor het onderdrukken van pijn door uitzaaiingen van de kanker.
Bisfosfonaten: Deze medicijnen worden met name ingezet indien de patiënt last heeft van botpijnen. Zij helpen de pijn verminderen.
Chemotherapie: Een behandeling die de vorming van nieuwe cellen in het lichaam remt, dus ook die van prostaatkanker cellen. Dit is een behandeling met veel bijwerkingen omdat de behandeling ook gezonde cellen in het lichaam bereikt. Veel van de bijwerkingen van deze therapie, zoals bijvoorbeeld misselijkheid, kunnen weer worden behandeld met andere medicijnen.